{"id":269,"date":"2026-03-18T17:30:55","date_gmt":"2026-03-18T17:30:55","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rizzo-farmacia.it\/compra\/?post_type=product&p=269"},"modified":"2026-03-18T17:30:55","modified_gmt":"2026-03-18T17:30:55","slug":"nolvadex","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/www.rizzo-farmacia.it\/compra\/product\/nolvadex\/","title":{"rendered":"Nolvadex"},"content":{"rendered":"
\n

Descrizione del principio attivo<\/h1>\n

Nolvadex contiene tamoxifene citrato, una sostanza che agisce come modulatore selettivo dei recettori degli estrogeni. Il farmaco viene utilizzato principalmente per il trattamento del carcinoma mammario ormono-dipendente in pazienti pre e post-menopausa. Appartiene alla classe dei farmaci antineoplastici ormonali e richiede prescrizione medica obbligatoria per l’acquisto.<\/p>\n

\n
Principio attivo<\/dt>\n
Tamoxifene citrato (equivalente a 20 mg di tamoxifene base per ogni 30,4 mg di sale)<\/dd>\n
Classificazione farmacologica<\/dt>\n
Modulatore selettivo del recettore degli estrogeni (SERM), derivato del trifeniletilene<\/dd>\n
Indicazione primaria<\/dt>\n
Trattamento adiuvante del carcinoma mammario con recettori estrogenici positivi<\/dd>\n
Meccanismo molecolare<\/dt>\n
Competizione competitiva con l’estradiolo per il binding ai recettori ER\u03b1 ed ER\u03b2<\/dd>\n<\/dl>\n

Meccanismo d’azione terapeutica<\/h2>\n

Il tamoxifene si lega ai recettori degli estrogeni presenti nelle cellule tumorali mammarie, impedendo l’attivazione trascrizionale mediata da questi ormoni. Inoltre, il farmaco manifesta attivit\u00e0 estrogenica parziale su altri tessuti come l’endometrio e il sistema cardiovascolare, comportamento definito “agonista\/antagonista selettivo”. Questa duplice attivit\u00e0 spiega sia l’efficacia antitumorale sia alcuni effetti collaterali specifici.<\/p>\n

Dopo il legame al recettore, il complesso farmaco-recettore recluta co-repressori inibendo la proliferazione cellulare neoplastica. Il metabolita attivo 4-idrossi-tamoxifene possiede affinit\u00e0 30-100 volte superiore rispetto al composto madre per i recettori estrogenici.<\/p>\n

    \n
  • Inibizione della crescita cellulare indotta da estrogeni nel tessuto mammario<\/li>\n
  • Riduzione del rischio di recidiva tumorale locale e a distanza<\/li>\n
  • Diminuzione dell’incidenza di nuovi carcinomi mammari controlaterali<\/li>\n
  • Effetto protettivo sulla densit\u00e0 ossea nel periodo perimenopausale<\/li>\n
  • Modulazione positiva dei lipidi plasmatici con riduzione del colesterolo LDL<\/li>\n<\/ul>\n

    Schemi posologici raccomandati<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n
    Condizione clinica<\/th>\nDosaggio giornaliero<\/th>\nModalit\u00e0 di somministrazione<\/th>\nDurata terapia<\/th>\n<\/tr>\n
    Carcinoma mammario adiuvante (stadio I-II)<\/td>\n20-40 mg<\/td>\n1-2 somministrazioni giornaliere<\/td>\n5 anni standard, fino a 10 anni in casi selezionati<\/td>\n<\/tr>\n
    Carcinoma mammario metastatico<\/td>\n20-40 mg<\/td>\nDosaggio diviso in 2 somministrazioni<\/td>\nContinua fino a progressione o tossicit\u00e0 intollerabile<\/td>\n<\/tr>\n
    Prevenzione primaria ad alto rischio<\/td>\n20 mg<\/td>\nSingola dose orale<\/td>\n5 anni completivi<\/td>\n<\/tr>\n
    Carcinoma duttale in situ (DCIS)<\/td>\n20 mg<\/td>\nSingola dose orale<\/td>\n5 anni post-intervento chirurgico<\/td>\n<\/tr>\n
    Induzione dell’ovulazione (off-label)<\/td>\n10-20 mg<\/td>\nGiorni 3-7 o 5-9 del ciclo mestruale<\/td>\nMassimo 6 cicli consecutivi<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n

    Modalit\u00e0 corretta di assunzione<\/h2>\n
      \n
    1. Programmare l’assunzione alla medesima ora quotidiana per mantenere concentrazioni plasmatiche stabili<\/li>\n
    2. Ingere le compresse con acqua, senza masticare o frantumare il rivestimento gastroprotettivo<\/li>\n
    3. Il farmaco pu\u00f2 essere assunto indifferentemente a stomaco pieno o vuoto, preferibilmente con pasti per ridurre nausea<\/li>\n
    4. Evitare succhi di pompelmo e arancia amara che inibiscono il metabolismo enzimatico<\/li>\n
    5. Non interrompere bruscamente il trattamento prescritto anche in assenza di sintomi<\/li>\n<\/ol>\n
        \n
      • Sospendere l’uso di integratori contenenti isoflavoni o soia concentrata che possono interferire con l’attivit\u00e0 antiestrogenica<\/li>\n
      • Limitare consumo di alcol etilico durante la terapia prolungata<\/li>\n
      • Non assumere contemporaneamente antiacidi contenenti alluminio o magnesio nelle 2 ore successive alla dose<\/li>\n<\/ul>\n

        Tempistica degli effetti clinici<\/h2>\n
        \n
        Inizio azione farmacologica<\/dt>\n
        Le concentrazioni sieriche raggiungono plateau dopo 4-6 settimane di somministrazione continua, corrispondente a 3-5 emivite del composto<\/dd>\n
        Emivita plasmatica<\/dt>\n
        5-7 giorni per il tamoxifene, 7-14 giorni per il metabolita attivo 4-idrossi-tamoxifene, necessitando settimane per eliminazione completa<\/dd>\n
        Durata effetto protettivo<\/dt>\n
        Persiste per mesi dopo sospensione; studi dimostrano benefici riduzione recidiva oltre 10 anni dall’inizio terapia<\/dd>\n
        Tempo risposta tumorale<\/dt>\n
        Nel carcinoma metastatico, valutazione della risposta clinica dopo 2-3 mesi di terapia continuativa<\/dd>\n<\/dl>\n

        Reazioni avverse pi\u00f9 comuni<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
        Frequenza<\/th>\nManifestazione clinica<\/th>\nPercentuale pazienti<\/th>\n<\/tr>\n
        Molto comuni (>10%)<\/td>\nVampate di calore (hot flashes) con sudorazione notturna<\/td>\n30-40%<\/td>\n<\/tr>\n
        Molto comuni (>10%)<\/td>\nAlterazioni del ciclo mestruale: oligomenorrea, amenorrea, spotting<\/td>\n20-25%<\/td>\n<\/tr>\n
        Comuni (1-10%)<\/td>\nNausea moderata e gastralgie<\/td>\n8-12%<\/td>\n<\/tr>\n
        Comuni (1-10%)<\/td>\nSecrezione vaginale aumentata o secchezza vulvare<\/td>\n5-10%<\/td>\n<\/tr>\n
        Comuni (1-10%)<\/td>\nEdema periferico (gonfiori alle caviglie)<\/td>\n5-8%<\/td>\n<\/tr>\n
        Comuni (1-10%)<\/td>\nAstenia e affaticabilit\u00e0 generalizzata<\/td>\n5-7%<\/td>\n<\/tr>\n
        Comuni (1-10%)<\/td>\nDolore osseo (flare reaction iniziale)<\/td>\n5-6%<\/td>\n<\/tr>\n
        Comuni (1-10%)<\/td>\nEruzioni cutanee e prurito<\/td>\n2-5%<\/td>\n<\/tr>\n
        Non comuni (0,1-1%)<\/td>\nDepressione e alterazioni dell’umore<\/td>\n0,5-1%<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n

        Complicanze gravi e pericoli<\/h2>\n
          \n
        • Tromboembolia venosa<\/strong>: dolore improvviso al polpaccio, gonfiore asimmetrico, ortopnea o dispnea improvvisa indicante possibile embolia polmonare<\/li>\n
        • Patologie endometriali<\/strong>: sanguinamento vaginale anomalo post-menopausa o metrorragie irregulari, possibile segno di iperplasia o carcinoma endometriale<\/li>\n
        • Eventi cerebrovascolari<\/strong>: cefalea intensa improvvisa, afasia, paresi facciale o disturbi visivi indicanti ictus o attacco ischemico transitorio<\/li>\n
        • Tossicit\u00e0 epatica<\/strong>: ittero, dolore epatocondriale destro, urine scure, indicanti epatite o steatosi epatica<\/li>\n
        • Alterazioni retiniche<\/strong>: calo visivo, opacit\u00e0 corneali, degenerazione maculare o retinopatia<\/li>\n
        • Ipercalcemia<\/strong>: nausea grave, stipsi, confusione mentale, specialmente nelle pazienti con metastasi ossee pregresse<\/li>\n<\/ul>\n

          Richiedere immediata valutazione medica in pronto soccorso qualora si manifestino dolore toracico, dispnea improvvisa, sanguinamento genitale inatteso o deficit neurologici focali. La sospensione del farmaco richiede supervisione specialistic.<\/p>\n

          Interazioni farmacologiche rilevanti<\/h2>\n
            \n
          • Inibitori del CYP2D6<\/strong>: antidepressivi SSRI (fluoxetina, paroxetina, bupropione), antipsicotici (clorpromazina, tioridazina), antiaritmici (chinidina, propafenone) riducono conversione a metabolita attivo, diminuendo efficacia antitumorale<\/li>\n
          • Induttori enzimatici<\/strong>: rifampicina, fenitoina, carbamazepina, fenobarbital, erba di San Giovanni accelerano clearance epatica riducendo concentrazioni terapeutiche<\/li>\n
          • Anticoagulanti orali<\/strong>: warfarin e dicumarolici manifestano interazione farmacodinamica con aumentato rischio emorragico e necessit\u00e0 di monitoraggio INR pi\u00f9 frequente<\/li>\n
          • Diuretici tiazidici<\/strong>: aumentano rischio di ipercalcemia in pazienti con metastasi ossee<\/li>\n
          • Inibitori della pompa protonica<\/strong>: omeprazolo e pantoprazolo possono interferire con metabolismo attraverso CYP<\/li>\n
          • Agenti chemio\/radio terapici<\/strong>: aumentato rischio di trombosi quando associato a terapie citotossiche concomitanti<\/li>\n<\/ul>\n

            Situazioni che vietano l’uso<\/h2>\n
              \n
            • Gravidanza accertata o potenziale<\/strong>: il farmaco attraversa la barriera placentare causando malformazioni fetali e aborto spontaneo, classificazione FDA categoria D<\/li>\n
            • Storia pregressa di trombosi<\/strong>: trombosi venosa profonda documentata, embolia polmonare o coagulopatia trombofilica nota (trombofilia congenita)<\/li>\n
            • Insufficienza epatica grave<\/strong>: cirrosi scompensata o epatite fulminante dove il metabolismo del farmaco risulta compromesso<\/li>\n
            • Ipersensibilit\u00e0 documentata<\/strong>: reazioni allergiche precedenti al tamoxifene, ai coloranti o eccipienti presenti nel rivestimento delle compresse<\/li>\n
            • Sanguinamento genitale non diagnosticato<\/strong>: metrorragie di origine ignota prima dell’esclusione di patologie endometriali maligne<\/li>\n<\/ul>\n

              Categorie speciali di pazienti<\/h2>\n

              Anziani over sessantacinque<\/h3>\n
                \n
              • Nessuna riduzione posologica richiesta per l’et\u00e0 avanzata<\/li>\n
              • Monitoraggio ravvicinato della funzionalit\u00e0 epatica e renale consigliato<\/li>\n
              • Aumentato rischio di trombosi venosa in pazienti con mobilit\u00e0 ridotta<\/li>\n<\/ul>\n

                Donne in stato interessante<\/h3>\n
                  \n
                • Assolutamente controindicato durante gravidanza per rischio teratogeno<\/li>\n
                • Test di gravidanza negativo richiesto prima dell’inizio terapia<\/li>\n
                • Contracezione efficace non ormonale obbligatoria durante trattamento e 2 mesi successivi<\/li>\n<\/ul>\n

                  Periodo di allattamento<\/h3>\n
                    \n
                  • Controindicato durante l’allattamento al seno<\/li>\n
                  • Il farmaco viene escreto nel latte materno in quantit\u00e0 significative<\/li>\n
                  • Interruzione dell’allattamento necessaria prima dell’inizio terapia<\/li>\n<\/ul>\n

                    Patologie epatiche croniche<\/h3>\n
                      \n
                    • Riduzione della dose al 50% in casi di cirrosi compensata<\/li>\n
                    • Controlli trimestrali degli enzimi epatici (ALT, AST, bilirubina)<\/li>\n
                    • Incremento del rischio di effetti collaterali da accumulo<\/li>\n<\/ul>\n

                      Insufficienza renale<\/h3>\n
                        \n
                      • Dati clinici limitati su pazienti con clearance della creatinina inferiore a 30 ml\/min<\/li>\n
                      • Cautela nell’uso e monitoraggio della funzione renale<\/li>\n
                      • Dialisi emodialitica non rimuove efficacemente il farmaco dal plasma<\/li>\n<\/ul>\n

                        Condizioni di conservazione ottimali<\/h2>\n
                          \n
                        • Temperatura ambiente compresa tra 15\u00b0C e 25\u00b0C, lontano da fonti di calore e umidit\u00e0 eccessiva<\/li>\n
                        • Conservare nella confezione originale con chiusura ermetica per proteggere dalla luce solare diretta e artificiale intensa<\/li>\n
                        • Non refrigerare o congelare le compresse rivestite<\/li>\n
                        • Collocare in contenitori a prova di bambino, preferibilmente in armadietti chiusi a chiave<\/li>\n
                        • Verificare la data di scadenza riportata sulla confezione prima dell’assunzione<\/li>\n
                        • Smaltire eventuali compresse scadute presso farmacie abilitate alla raccolta di farmaci-rifiuti<\/li>\n<\/ul>\n

                          Presentazioni commerciali disponibili<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n
                          Forma farmaceutica<\/th>\nConfezionamento<\/th>\nDosaggi disponibili<\/th>\nQuantit\u00e0 per scatola<\/th>\n<\/tr>\n
                          Compresse rivestite con film<\/td>\nBlister PVC\/Alu<\/td>\n10 mg<\/td>\n30 compresse<\/td>\n<\/tr>\n
                          Compresse rivestite con film<\/td>\nBlister PVC\/Alu<\/td>\n20 mg<\/td>\n30 compresse<\/td>\n<\/tr>\n
                          Compresse rivestite con film<\/td>\nBlister PVC\/Alu<\/td>\n20 mg<\/td>\n60 compresse (terapia prolungata)<\/td>\n<\/tr>\n
                          Granulato per sospensione orale<\/td>\nFlacone con misurino<\/td>\n10 mg\/5 ml<\/td>\n250 ml (uso pediatrico raro)<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n

                          Risposte alle domande frequenti<\/h2>\n
                          \n
                          Devo assumere Nolvadex per sempre o posso sospendere prima?<\/dt>\n
                          La durata standard \u00e8 di 5 anni consecutivi. Studi recenti (ATLAS, aTTom) dimostrano benefici estendendo a 10 anni in pazienti ad alto rischio di recidiva. La sospensione anticipata riduce la protezione contro recidive future e non deve avvenire senza consulto oncologico.<\/dd>\n
                          \u00c8 possibile consumare bevande alcoliche durante il trattamento?<\/dt>\n
                          L’alcol etilico non interagisce farmacologicamente con il tamoxifene, tuttavia il consumo prolungato aumenta il rischio di epatotossicit\u00e0 e tumori epatici, oltre a poter peggiorare le vampate di calore. Si raccomanda moderazione massima (1 bicchiere di vino occasionale).<\/dd>\n
                          Il farmaco causa infertilit\u00e0 permanente?<\/dt>\n
                          Nelle pazienti premenopausa il tamoxifene pu\u00f2 causare amenorrea transitoria ma spesso reversibile dopo sospensione. Non costituisce contraccettivo affidabile: gravidanze indesiderate sono state documentate durante terapia. Non \u00e8 indicato come trattamento per infertilit\u00e0 di routine se non in protocolli specifici di induzione ovulatoria.<\/dd>\n
                          Cosa fare se dimentico una dose giornaliera?<\/dt>\n
                          Assumere il farmaco appena ricordato se entro 12 ore dall’orario previsto. Se l’oblio supera le 12 ore, saltare la dose e riprendere regolarmente il giorno successivo senza raddoppiare la quantit\u00e0. Mantenere un diario delle assunzioni o utilizzare dispenser settimanali.<\/dd>\n
                          Il tamoxifene aumenta il rischio di altri tumori?<\/dt>\n
                          Incrementa modestamente il rischio di carcinoma endometriale (1-2% vs 0,5% popolazione generale) e sarcoma uterino, specialmente dopo 2 anni di terapia. Non aumenta rischio tumori mammari contralaterali anzi li previene. Controlli ginecologici annuali con ecografia transvaginale sono raccomandati.<\/dd>\n<\/dl>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                          Nolvadex \u00e8 un farmaco il cui principio attivo \u00e8 il tamoxifene. \u00c8 noto anche con i nomi alternativi di Tamoxifene o Tamoxifen. Si usa per trattare il cancro al seno nelle donne, perch\u00e9 blocca l’azione degli ormoni estrogeni sulle cellule malate. Aiuta pure a prevenire questo tipo di tumore nelle donne che hanno un rischio alto di ammalarsi.<\/p>\n

                          Prezzo Nolvadex<\/h2>\n

                          La gamma fiscale per la Nolvadex va da 0.5\u20ac a 1.17\u20ac per pillole. Il punto cruciale della determinazione del prezzo ruota attorno alle dimensioni della confezione e alla qualit\u00e0 degli ingredienti (30 o 360 pillole; 20mg, 10mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":295,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[16],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-269","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-salute-femminile","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.rizzo-farmacia.it\/compra\/wp-json\/wp\/v2\/product\/269","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.rizzo-farmacia.it\/compra\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.rizzo-farmacia.it\/compra\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rizzo-farmacia.it\/compra\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=269"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rizzo-farmacia.it\/compra\/wp-json\/wp\/v2\/media\/295"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.rizzo-farmacia.it\/compra\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=269"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rizzo-farmacia.it\/compra\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=269"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rizzo-farmacia.it\/compra\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=269"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rizzo-farmacia.it\/compra\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=269"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}