{"id":150,"date":"2026-03-19T14:22:39","date_gmt":"2026-03-19T14:22:39","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rizzo-farmacia.it\/compra\/?post_type=product&p=150"},"modified":"2026-03-19T14:22:39","modified_gmt":"2026-03-19T14:22:39","slug":"sinequan","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/www.rizzo-farmacia.it\/compra\/product\/sinequan\/","title":{"rendered":"Sinequan"},"content":{"rendered":"

Guida al Medicinale Sinequan<\/h1>\n

Informazioni di base sul medicinale<\/h2>\n

Sinequan contiene doxepina cloridrato, principio attivo appartenente alla classe degli antidepressivi triciclici. Il farmaco viene prescritto principalmente per il trattamento degli episodi depressivi maggiori e dei disturbi d’ansia cronica. La molecola esercita un’azione modulatoria sui neurotrasmettitori cerebrali, ristabilendo l’equilibrio chimico nei pazienti con alterazioni dell’umore.<\/p>\n

\n
Principio attivo<\/dt>\n
Doxepina cloridrato<\/dd>\n
Classe terapeutica<\/dt>\n
Antidepressivo triciclico (ATC N06AA12)<\/dd>\n
Indicazione primaria<\/dt>\n
Depressione endogena e reattiva con componente ansiosa<\/dd>\n
Effetti collaterali caratteristici<\/dt>\n
Propriet\u00e0 anticolinergiche e sedative marcate<\/dd>\n<\/dl>\n

Meccanismo d’azione terapeutica<\/h2>\n

La doxepina blocca selettivamente il riuptake neuronale della serotonina e della noradrenalina, aumentando la concentrazione di questi messaggeri chimici nelle sinapsi cerebrali. Questo meccanismo potenzia la trasmissione del segnale nervoso nelle aree del cervello deputate alla regolazione dell’umore. L’affinit\u00e0 per i recettori istaminergici H1 spiega invece l’effetto ipnotico-sedativo distintivo di questo farmaco rispetto ad altri antidepressivi.<\/p>\n

L’azione antistaminica si manifesta entro pochi minuti dall’assunzione, mentre l’effetto antidepressivo richiede adattamenti neuroplastici che si sviluppano nel corso di settimane. Il metabolismo epatico genera metaboliti farmacologicamente attivi che contribuiscono alla durata dell’effetto clinico.<\/p>\n

    \n
  • Potentamento della trasmissione serotoninergica nei circuiti limbici<\/li>\n
  • Modulazione noradrenergica nella corteccia prefrontale<\/li>\n
  • Antagonismo recettoriale H1 con induzione del sonno fisiologico<\/li>\n
  • Azione antipruriginosa periferica (uso dermatologico)<\/li>\n
  • Stabilizzazione dei cicli sonno-REM disturbati<\/li>\n<\/ul>\n

    Posologia e dosaggi consigliati<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n
    Patologia trattata<\/th>\nDosaggio terapeutico<\/th>\nFrequenza giornaliera<\/th>\nNote cliniche<\/th>\n<\/tr>\n
    Depressione maggiore<\/td>\nInizio 25-50 mg; target 150-300 mg<\/td>\nDivisa in 2-3 somministrazioni o dose unica serale<\/td>\nTitolazione graduale ogni 3-4 giorni; trattamento minimo 6 mesi<\/td>\n<\/tr>\n
    Disturbo d’ansia generalizzato<\/td>\n25-50 mg<\/td>\n2-3 volte al d\u00ec<\/td>\nRiduzione possibile dopo 2-4 settimane di risposta ottimale<\/td>\n<\/tr>\n
    Insonnia primaria<\/td>\n3-6 mg (formulazione specifica)<\/td>\nUna volta 30 minuti prima di coricarsi<\/td>\nSolo per formulazioni a bassissimo dosaggio; non oltre 35 giorni<\/td>\n<\/tr>\n
    Prurito cronico<\/td>\nCrema 5% in strato sottile<\/td>\n2-4 applicazioni quotidiane<\/td>\nLimitato alle aree cutanee interessate; durata massima 8 giorni<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n

    Modalit\u00e0 di somministrazione corretta<\/h2>\n
      \n
    • Preferire l’assunzione serale o al momento di coricarsi per contenire la sedazione diurna<\/li>\n
    • Ingerire le capsule rigide intere senza masticare, accompagnate da un bicchiere d’acqua<\/li>\n
    • La soluzione orale va diluita in 120 ml di acqua, latte o succo di frutta prima della somministrazione<\/li>\n
    • Non modificare l’orario di assunzione giornaliero per mantenere stabili i livelli plasmatici<\/li>\n
    • Per il trattamento dermatologico, detergere la cute prima dell’applicazione della crema<\/li>\n<\/ul>\n

      Evitare categoricamente il consumo di bevande alcoliche durante la terapia farmacologica. L’alcol potenzia la depressione del sistema nervoso centrale causando incoordinazione motoria e depressione respiratoria. Non interrompere il trattamento bruscamente nemmeno in presenza di miglioramento soggettivo dei sintomi.<\/p>\n

      Inizio azione e durata effetto<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n\n
      Parametro farmacocinetico<\/th>\nDepressione e ansia<\/th>\nInsonnia (dosi basse)<\/th>\n<\/tr>\n
      Onset effetto sintomatico<\/td>\n4-7 giorni per ansia; 14-21 giorni per depressione<\/td>\n30-60 minuti dall’ingestione<\/td>\n<\/tr>\n
      Picco concentrazione plasmatica<\/td>\n2 ore (range 1-4 ore)<\/td>\n1,5-2,5 ore<\/td>\n<\/tr>\n
      Emivita eliminazione<\/td>\n8-24 ore (inclusi metaboliti desmetilati attivi)<\/td>\n15-18 ore<\/td>\n<\/tr>\n
      Durata azioe terapeutica<\/td>\nCopertura antimood 24 ore<\/td>\nMantenimento sonno 7-8 ore<\/td>\n<\/tr>\n
      Steady state farmacologico<\/td>\nRaggiunto dopo 7-10 giorni di terapia continuativa<\/td>\nGiorno 2-3 di somministrazione<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n

      Reazioni avverse comuni riportate<\/h2>\n
        \n
      • Molto frequenti (\u22651\/10 pazienti):\n
          \n
        • Xerostomia (secchezza delle fauci) con possibile iperplasia gengivale se prolungata<\/li>\n
        • Sedazione marcata e sonnolenza durante le ore diurne<\/li>\n
        • Stipsi da rallentamento peristalsi intestinale<\/li>\n
        • Disturbi dell’accomodazione visiva e visione offuscata<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
        • Comuni (\u22651\/100 e <1\/10):\n\n\n
            \n
          • Tachicardia sinusale e sensazione di battito cardiaco irregolare<\/li>\n
          • Ipotensione ortostatica con vertigini posizionali<\/li>\n
          • Incremento ponderale superiore al 3% del peso corporeo iniziale<\/li>\n
          • Ritenzione urinaria e difficolt\u00e0 nello svuotamento vescicale<\/li>\n
          • Astenia fisica e affaticabilit\u00e0 muscolare<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n

            Effetti indesiderati gravi pericolosi<\/h2>\n
              \n
            • Aritmie cardiache ventricolari e allungamento intervalo QT con possibili torsioni di punta<\/li>\n
            • Crisi convulsive epilettiche generalizzate anche in soggetti non epilettici<\/li>\n
            • Sindrome serotoninergica (agitazione, ipertermia, rigidit\u00e0 muscolare, instabilit\u00e0 autonoma)<\/li>\n
            • Soppressione midollare con agranulocitosi e febbre neutropenica<\/li>\n
            • Epatotossicit\u00e0 colestatica con ittero e incremento transaminasi oltre 3 volte il normale<\/li>\n
            • Ideazione suicida e comportamenti autolesivi nelle prime fasi del trattamento<\/li>\n<\/ul>\n

              Richiedere intervento medico d’urgenza in caso di svenimento, dolore toracico, febbre superiore a 38,5\u00b0C con rigidit\u00e0 muscolare, o pensieri di autolesionismo. Non sospendere autonomamente la terapia ma contattare immediatamente il medico curante o il pronto soccorso.<\/p>\n

              Interazioni con altri farmaci<\/h2>\n
                \n
              • Inibitori delle monoaminossidasi (IMAO):<\/strong> rischio letale di sindrome serotoninergica; osservare washout di 14 giorni tra sospensione IMAO e inizio Sinequan<\/li>\n
              • Depressori SNC:<\/strong> benzodiazepine, barbiturici, oppioidi, neurolettici; sommazione degli effetti sedativi e rischio coma farmacologico<\/li>\n
              • Anticolinergici sistemici:<\/strong> atropina, biperidene, antistaminici di prima generazione; potenziamento della stipsi, ritenzione urinaria e glaucoma<\/li>\n
              • Simpaticomimetici indiretti:<\/strong> adrenalina, noradrenalina, fenilefrina; ipertensione arteriosa parossistica e aritmie potenziate<\/li>\n
              • Inibitori CYP2D6:<\/strong> fluoxetina, paroxetina, sertralina, chinidina; aumento livelli ematici di doxepina fino a 4 volte<\/li>\n
              • Anti-aritmici classe IC e III:<\/strong> propafenone, flecainide, amiodarone, sotalolo; additivit\u00e0 effetti pro-aritmici sul cuore<\/li>\n<\/ul>\n

                Situazioni che vietano l’uso<\/h2>\n
                  \n
                • Ipersensibilit\u00e0 accertata alla doxepina o ad altri antidepressivi triciclici (amitriptilina, imipramina)<\/li>\n
                • Terapia concomitante o precedente nelle ultime 2 settimane con inibitori delle monoaminossidasi<\/li>\n
                • Periodo di recupero post-infarto miocardico acuto (entro 3 mesi dall’evento ischemico)<\/li>\n
                • Glaucoma ad angolo chiuso non trattato chirurgicamente o farmacologicamente<\/li>\n
                • Ritenzione urinaria severa secondaria a ipertrofia prostatica ostruttiva<\/li>\n
                • Blocco atrioventricolare di secondo o terzo grado senza pacemaker impiantato<\/li>\n<\/ul>\n

                  Popolazioni specifiche e precauzioni<\/h2>\n

                  Et\u00e0 avanzata over 65<\/h3>\n
                    \n
                  • Inizio posologico ridotto a 10-25 mg\/die per prevenire sindromi confusionali acute<\/li>\n
                  • Monitoraggio frequente della pressione ortostatica e rischio cadute<\/li>\n
                  • Evitare formulazioni ad elevate concentrazioni iniziali<\/li>\n<\/ul>\n

                    Gravidanza e allattamento<\/h3>\n
                      \n
                    • Utilizzo in gravidanza solo in caso di effettiva necessit\u00e0; rischio potenziale per il feto non escludibile<\/li>\n
                    • Possibile sindrome da astinenza neonatale (irritabilit\u00e0, tremori, ipertonia) se usato nel terzo trimestre<\/li>\n
                    • Secrezione nel latte materne con sedazione del lattante; sospendere l’allattamento o il medicinale<\/li>\n<\/ul>\n

                      Compromissione epatica<\/h3>\n
                        \n
                      • Riduzione del 50% del dosaggio in pazienti con cirrosi o epatite cronica attiva<\/li>\n
                      • Monitoraggio mensile degli enzimi epatici e della funzione sintetica (bilirubina, albumina)<\/li>\n
                      • Sospensione immediata in caso di ittero o aumento transaminasi >3 volte il normale<\/li>\n<\/ul>\n

                        Compromissione renale<\/h3>\n
                          \n
                        • Cautela in pazienti con clearance creatinina <30 ml\/min per accumulo metaboliti attivi<\/li>\n
                        • Allungamento dell’intervallo interdose possibile in insufficienza severa<\/li>\n<\/ul>\n

                          Conservazione corretta del medicinale<\/h2>\n
                            \n
                          • Temperatura ambiente compresa tra 15\u00b0C e 25\u00b0C, al riparo da fonti di calore diretto<\/li>\n
                          • Protezione dalla luce solare diretta e conservazione nel contenitore originale opaco<\/li>\n
                          • Ambiente asciutto con umidit\u00e0 relativa inferiore al 60%; evitare il bagno come luogo di stoccaggio<\/li>\n
                          • Non refrigerare la soluzione orale per prevenire precipitazione del principio attivo<\/li>\n
                          • Collocazione fuori dalla portata e dalla vista dei bambini, preferibilmente in contenitori chiusi a chiave<\/li>\n
                          • Verifica della data di scadenza riportata sulla confezione prima di ogni assunzione<\/li>\n<\/ul>\n

                            Forme farmaceutiche disponibili<\/h2>\n\n\n\n\n\n\n
                            Tipologia farmaco<\/th>\nConcentrazioni commerciali<\/th>\nConfezionamento primario<\/th>\n<\/tr>\n
                            Capsule rigide gastrorresistenti<\/td>\n10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg<\/td>\nFlaconi in polietilene da 20, 30, 50 unit\u00e0<\/td>\n<\/tr>\n
                            Soluzione orale concentrata<\/td>\n10 mg\/ml (equivalente a circa 4 gocce per 1 mg)<\/td>\nFlaconi contagocce da 30 ml con adattatore pediatrico<\/td>\n<\/tr>\n
                            Compresse rivestite<\/td>\n25 mg, 50 mg<\/td>\nBlister in PVC\/PVDC alluminio da 20 compresse<\/td>\n<\/tr>\n
                            Crema dermatologica<\/td>\n50 mg\/g pari al 5% di doxepina<\/td>\nTubo laminato da 30 grammi con tappo a vite<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n

                            Domande frequenti su Sinequan<\/h2>\n
                            \n
                            Posso guidare veicoli durante la terapia?<\/dt>\n
                            Assolutamente no nelle prime 2 settimane. La doxepina causa sedazione significativa, rallentamento dei tempi di reazione e riduzione dell’attenzione visiva. \u00c8 vietata la guida di autoveicoli e l’uso di macchinari mobili fino a completa valutazione della tolleranza individuale, generalmente non prima di 10-14 giorni dall’inizio terapia.<\/dd>\n
                            Cosa devo fare se salto una dose?<\/dt>\n
                            Assuma la dose dimenticata appena possibile, a meno che non manchino meno di 4-6 ore alla dose successiva. In tal caso ometta la dose saltata e riprenda il normale schema posologico. Non raddoppi mai la dose successiva per compensare quella mancata, poich\u00e9 ci\u00f2 aumenta il rischio di aritmie cardiache e collasso.<\/dd>\n
                            Perch\u00e9 il medico riduce gradualmente la dose prima di sospendere?<\/dt>\n
                            L’interruzione improvvisa causa sindrome da astinenza caratterizzata da nausea intensa, cefalea pulsatile, malessere generale, insonnia ricorrente e disturbi sensoriali (formicolii). La riduzione graduale di 10-25 mg ogni 3-7 giorni permette al sistema nervoso centrale di riadattarsi progressivamente alla disponibilit\u00e0 ridotta di neurotrasmettitori.<\/dd>\n
                            Posso assumere antidolorifici da banco per mal di testa?<\/dt>\n
                            Eviti farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come ibuprofene, naprossene o acido acetilsalicilico senza consulto medico, poich\u00e9 la combinazione con doxepina aumenta il rischio emorragico gastrointestinale. Per cefalee occasionali, il paracetamolo rappresenta una scelta pi\u00f9 sicura ma richiede comunque parere specialistico per escludere interazioni.<\/dd>\n
                            Ho notato un aumento di peso: \u00e8 normale?<\/dt>\n
                            S\u00ec, l’incremento ponderale rappresenta un effetto collaterale frequente mediato dall’antagonismo istaminergico H1 e dall’aumento dell’appetito. Tipicamente si manifesta dopo 4-8 settimane con incrementi del 2-5% del peso corporeo. Mantenga un’alimentazione ipocalorica bilanciata e attivit\u00e0 fisica regolare; se l’aumento supera il 7% del peso iniziale, valuti con il medico modifiche dietetiche o alternative terapeutiche.<\/dd>\n<\/dl>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                            Sinequan \u00e8 un medicinale il cui principio attivo \u00e8 la doxepina. \u00c8 conosciuto anche con il nome generico di doxepina o con altri marchi come Doxal. Si usa per trattare la depressione, che rende tristi e senza energia, e i disturbi d’ansia, che causano preoccupazione eccessiva. A volte aiuta anche contro l’insonnia, per dormire meglio.<\/p>\n

                            Prezzo Sinequan<\/h2>\n

                            Il prezzo Sinequan \u00e8 approssimativamente 0.26\u20ac – 1.89\u20ac per pillole. Dipende dalle dimensioni della confezione e dalla quantit\u00e0 di principio attivo (30 o 360 pillole; 75mg, 25mg, 10mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":180,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[135],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-150","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-depressione","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.rizzo-farmacia.it\/compra\/wp-json\/wp\/v2\/product\/150","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.rizzo-farmacia.it\/compra\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.rizzo-farmacia.it\/compra\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rizzo-farmacia.it\/compra\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=150"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rizzo-farmacia.it\/compra\/wp-json\/wp\/v2\/media\/180"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.rizzo-farmacia.it\/compra\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=150"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rizzo-farmacia.it\/compra\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=150"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rizzo-farmacia.it\/compra\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=150"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.rizzo-farmacia.it\/compra\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=150"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}